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泌乳素高?“垂体泌乳素瘤”?|小鼠胎盘泌乳素elisa检测试剂盒
  • 发布日期:2018-12-14      浏览次数:136
    • 很多患者检查发现泌乳素增高,又因泌乳素增高进一步检查发现垂体泌乳素瘤。就有这样一个错误的观念:泌乳素高就是“垂体泌乳素瘤”。其实,这是不正确的。

      先来了解泌乳素

      泌乳素也叫催乳素(Prolactin,PRL),是垂体前叶分泌的一种激素,其主要生理作用是促进ru腺发育及泌乳。非孕妇女血清中PRL正常范围是5~25μg/L。如果血中PRL水平高于正常,则称为“高泌乳素血症”。

      泌乳素水平升高,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,从而影响卵巢的性激素合成,女性病人可出现yue经不调、闭经、溢乳及不yun,因此也称之为“闭经-溢乳综合征”;男性病人可出现性yu减退、阳wei,也可伴溢乳。

      “垂体泌乳素瘤”是常见的泌乳素过高的原因之一

      泌乳素升高的原因有下丘脑疾患、垂体疾患、甲状腺功能减退、药物引起等,还有特发性的,暂时未能发现垂体或中枢神经系统疾病。

      若长期服用抗精神病药或抗抑郁症药或抗高血压药,泌乳素水平可能会升高,但一般不会太高(多不超过正常值的2倍),而且停药一个月后,多数可恢复正常。若泌乳素>100ng/ml,约有50%的患者可查出有垂体泌乳素微腺瘤;若泌乳素>200ng/ml,几乎100%患者可查出有垂体瘤。若发现泌乳素>50ng/ml时,应该做垂体的核磁共振(MRI)检查排查垂体瘤。一般来讲PRL水平越高,垂体泌乳素腺瘤可能越大,但也不一定都呈正相关。

      所以说,只能说泌乳素过高的原因之一可能是垂体泌乳素腺瘤。

      在治疗上甲磺酸溴隐亭是毋庸置疑的首xuan药物。为什么这么说呢?因为溴隐亭不仅可以快速降低患者血液中的泌乳素(PRL)含量,并可有效缩小垂体泌乳素瘤,甚至可根治部分微腺瘤患者。使70%~90%患有垂体泌乳素瘤的患者病情得到控制,恢复yue经和生育功能。

      经常还有这样的情况,遇见泌乳素高的患者,不少医生条件反射会想到垂体泌乳素瘤,进而会建议患者做进一步检查以确诊或排除,以保万全。但大部分人复查或进一步检查后,结果又都正常了。这又是怎么回事?

      泌乳素升高原因不止垂体泌乳素瘤:这些原因也要考虑

      导致高泌乳素血症的原因主要分为生理性、药物性和病理性三大类:

      泌乳素检测不准确!这些注意事项你要知道

      1)在抽血前几天,应避免服用镇静安眠药、胃动力药(如吗丁啉)等影响泌乳素分泌的药物。

      2)化验头天晚上不能同房和刺激ru头,保证良好睡眠。采血前尽量不要活动,安静休息至少半小时以上。

      3)抽血宜选在一天当中泌乳素分泌的低谷时间(即上午9~11点)。

      4)检测泌乳素不需要空腹,但也不宜吃得过饱,进食少量碳水化合物即可。

      5)对于泌乳素化验结果轻度升高者,不要轻易下垂体泌乳素瘤或高泌乳素血症的诊断,一定要严格按照检测要求重新复查。另外,zui好同时化验甲功五项(FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb)以排除原发性甲减所致的泌乳素升高。必要时还需要结合影像学检查,排除垂体瘤。

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